실손 실비보험 중복보상 안되는 비례보상

2012. 7. 14. 01:01보험정보/의료실비보험

실손 실비보험 중복보상 안되는 비례보상

 

실손보험 중복보상 안되는 비례보상 원칙 바로 알기

 

 

보험가입을 하기 위해 약관이나 특약을 보면 정액보상이니 비례보상이니 하는 단어를 보셨을겁니다.

아주 간단하지만 모르면 결국 손해를보고 보상을 못받는 문제가 생길수 있어

보험가입전 기본적으로 알아야 하는 아주 중대한 사항입니다.

 

정액보상

 

우선 정액보상은 말그대로 정액보상받는 것을 말합니다.

정액보상제 대표적인 암보험을 예로들면, 암진단 확정시 지급 받을 금액을 1천만원~4천만원 까지 정해진 한도내에서 가입자가 원하는 금액을 설정하고 실제로 암이 진단되면 이 설정된 금액을 받는 것을 정액제라고 합니다.

(진단비,수술비등)

 

정액보상중복 보장이 가능한데요,암보험 진단금 3천만원 짜리 3개를 가입하고,실제 암으로 진단받게 된다면

가입한 상품 3개에서 모두 보상을 받게 되어 총 9천만원을 받게 됩니다.

 

실손보상

 

실손보상도 말그대로...실제 손해난 부분만큼을 보장해주는 보험을 실손보험,실비보험이라고 부릅니다.

의료실비보험을 예로들면 병원에서 치료받은 실제 치료비를 본인부담금 10% 제외한 90%를 보장을 해주고

있습니다. 가입자가 실제 지출한 병원비만 보장을 해주는 것이지요.

 

이런 실손,실비보험은 정액보장 처럼 중복보장이 되지 않고 비례보상을 원칙으로하는데요

중복보상이 되지 않으니 여러개의 보험사에 여러개의 실손보험을 가입해봐야 의미가 없고 돈만 버리게되는

것입니다. 실제로 발생한 치료비만 지급이 되니까 말이죠..

 

예를들어 교통사고를 당해 다리가 부러저서 병원에서 60만원의 치료비가 나왔고 가입한 실손 보험은 3개입니다.

그럼 3개 보험사에서 60만원씩 중복으로 지급해주어 180만원이 지급되는 것이 아닌, 3개의 회사에서 20만원씩 지급하여 60만원을 지급 하는 것입니다.이것을 바로 비례보상이라고 합니다.

 

 

실제로 많은 분들이 실손보험 중복보장이 안되는 비례보상인지도 모르고

2~4개 가입하셨다가 낭패를 보는 경우가 엄~~~청나게 많습니다. 그동안 갖다바친 돈이 얼마인데....

 

그러니 가입하실때 상담원에게 정액보상제인지 비례보상제인지 반드시 확인하셔야 하구요

 

정액보상은 몇개를 가입해도 중복으로 보상이 되니 암같이 치료기간도 길고 비용도 많이 나오는 질병이라면

중복으로 가입하여 충분한 치료비를 확보하시는 것도 좋은 방법입니다.

 

 

보험비교사이트 활용하기 tip  

많고 많은 보험상품들을 한자리에 모아놓고 경쟁시키는 사이트가 있습니다.

국내 대부분의 보험사의 상품들이 등록되어 있고 비교가 쉬워 공정한 정보를 얻을수 있다는 장점이 있습니다.

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 정액보상의 지급방식

 

정액보장의 지급방식은 두가지가 있습니다.

하나는 진단이 확정되면 입원비,수술비,통원비,요양비까지 한번에 주는 방식과

병이 진단되면 진단비,입원하면 입원비,수술하면 수술비,통원하면 통원비를 차례로 지급하는 방식이 있습니다.

 

정액보상의 특성이 중대질병에만 해당 되는 부분이 많아서

환자도 힘들고 가족도 병수발로 정신적으로 육체적으로 지쳐있는 상태인데

차례 차례 보험사에 지급을 요청하면 아무래도 번거로울수밖에 없겠죠..

 

한번에 주는 방식이 진단금위주의 보험이므로

질병 정액보험은 진단금 위주로 하시는게 좋습니다.

 

 

 

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